纤维输尿管软镜和电子输尿管软镜具有结构精密、外径纤细、价值高昂、容易受损、维修费高等特点,同时由于输尿管软镜在临床应用中具有微创、高效、并发症少的突出优点,既是泌尿外科不可或缺的手术器械,也是泌尿外科器械采购与维修费用高居不下的主要因素之一。 如何降低输尿管软镜的损坏发生率和延长使用寿命,自然成为泌尿外科和设备管理部门最关心的问题。润凯内镜维修技术认为,在众多类型的软式内镜维修中,输尿管软镜维修工作要求具备更高的技术水平,客户除了在维修前认真考察筛选真正具备维修能力的维修商外,还要注意加强对输尿管软镜的使用和维护工作的管理,抓住以下20个关键细节基本上就能避开输尿管软镜频繁受损的雷区。 内镜诊治工作相关细节 使用前 1.专门制定输尿管软镜安全使用指南,并组织相关人员学习。 2.检查输尿管软镜的成像情况、外观和弯曲角度。 3.检查钬激光光纤没有损坏。
输尿管软镜的插入过程 4.在插入输尿管软镜前,先插入硬性输尿管镜有助于找准和扩张下尿道。 5.在插入过程中,尽可能让插入管保持直线状态。 6.确保插入管表面涂抹了足够的润滑剂。 7.当撤回输尿管软镜时,请使用足够润滑的亲水性导丝。 手术中 8.尽可能减少弯曲角度,以免出现导损坏。 9.操控内镜手柄上的角度杆时,动作要轻柔。 10.尽量缩短弯曲角度处于最大限位的时间。 11.采用激光碎石时,把肾下级的结石通过变动体位移动到内镜弯曲角度更小位置。 12.确保输尿管通达鞘不会限制输尿管软镜的弯曲动作(一般情况下输尿管通达鞘置于输尿管肾盂结合处以下的输尿管近端) 13.当结束时,输尿管软镜和输尿管通达鞘应该同时移出。 14.在待命状态时,输尿管软镜的弯曲部应保持无偏转的状态。
激光光纤 15.尽可能使用直径更细的激光光纤。 16.将激光光纤插入工作通道时,应该把输尿管软镜尽量调整为直线状,以及其弯曲部调整为无偏转的位置。 内镜清洗转运工作相关细节 17.在每一例手术后,必须对输尿管软镜进行测漏检查。 18.输尿管软镜的清洗、消毒和灭菌都应严格按照生产厂家的指导说明完成。 19.如果灭菌工作是由非泌尿外科专业人员完成的,那么他们在从事此项工作前需要经过泌尿外科内镜专家的指导培训。 20.输尿管软镜在储存时要小心细致,避免缠绕。 |
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